生活工作之余，来一杯醇香浓郁的咖啡，提神醒脑、舒缓压力、消除疲劳……

你知道吗？长期大量或者空腹喝咖啡，会过度刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，久而久之造成慢性胃炎、胃溃疡。而夜间入睡时，过多分泌的胃酸向上反流，还会引起反流性食管炎等疾病。当刺激长期存在，胃、食管、咽喉黏膜反复损伤－修复，最终可能导致黏膜纤维化，甚至发生癌变。

“如果一躺下就烧心、反酸、胸痛，要警惕反流性食管炎的发生。”山东省第二人民医院消化内一科主任魏志说。

反流性食管炎

躺下、弯腰时症状更明显

反流性食管炎也称为胃食管反流病，是由食管抗反流功能下降、食管清除能力降低以及食管黏膜防御屏障作用减弱等因素引起的食管黏膜破损。

常见症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等，部分患者还会表现出消化不良的症状。

魏主任表示，反流性食管炎通常在餐后1小时，躺下、弯腰或腹内压增高时症状尤为明显。一旦出现相关症状应及时就医，以免延误治疗导致严重的并发症。

治疗反流性食管炎

应从改变日常习惯开始

1.合理饮食：少食多餐，低脂饮食，避免进食甜食、酸性和刺激性食物；

2.控制体重：过度肥胖会使腹内压力增高，超重者宜减肥；

3.注意睡姿：床头适当垫高15—20cm，有助于减轻夜间胃液反流，进餐后不宜立即卧床。

4.戒烟戒酒：酒精不仅刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一；尼古丁可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，同时吸烟减少了食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。

5.避免增加腹内压：比如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

专家提醒：

这些人群应慎喝或不喝咖啡

魏主任提醒，不是所有人都适宜喝咖啡，健康成年人每天喝咖啡不要超过两杯（一杯约200-300毫升），即每日摄入不超过300-400毫克咖啡因。

反流性疾病患者（包括反流性食管炎、咽喉反流等）、消化性溃疡患者、心律失常人群、高血压患者、睡眠障碍患者、青少年儿童、孕妇或哺乳期妇女等人群应慎喝或不喝咖啡。

反流性食管炎

需要做什么检查？

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。一旦出现反流性食管炎相关症状，建议及时前往正规医院检查，通过胃镜可以判断是否有食管黏膜的损伤，根据损伤的程度和范围进行分级，了解有无并发症，还可结合活检与其他疾病进行鉴别。而对于反酸、烧心的患者，特别是部分因咽反流导致咽部不适的患者，双通道食管测压及上消化道PH动态监测检查也是必不可少的 ，它可以采集从咽到胃贲门处的全部连续高保真的压力数据，对整段食管的运动实现同步监测，进一步明确症状发生的原因并做出更为针对性的治疗。