“每天早上起来就打喷嚏、流鼻涕，鼻子堵得没法喘气，还以为是感冒，吃了药也没用，这到底是怎么了？”

天气转冷，季节变换，很多人身体还不适应，感冒及鼻炎的患者急剧增多，从济南耳鼻喉医院门诊记录看，很多患者常常分不清过敏性鼻炎和感冒的症状，很容易错误的将过敏性鼻炎当做感冒来治疗，从而导致鼻塞、喷嚏、流涕等症状反反复复，一直治不好反而耽误了治疗的最佳时间。

济南耳鼻喉医院林宇寰主任说，过敏性鼻炎常年存在，或每年同一时间症状加重，且症状会持续数周或数月。感冒全年都可能出现，但是春冬两季高发，症状一般不会超过7-10天。过敏性鼻炎不会引起发烧、咽喉不适或全身不适，但感冒会有这些症状。过敏性鼻炎大多伴随眼痒或鼻痒，感冒一般没有。而且过敏性鼻炎流涕是清水样涕，感冒刚开始是白色，之后会变成黄绿色粘稠鼻涕。

过敏性鼻炎的症状和体征

患者表现为瘙痒（鼻、眼或口周）、喷嚏、流涕、鼻塞和鼻窦阻塞。鼻窦阻塞可能导致前额头痛；鼻窦炎是过敏性鼻炎的常见并发症。常有咳嗽和喘息，尤其当患者同时患哮喘时。

常年性鼻炎最突出的特点是慢性鼻塞，儿童常可因此引起慢性中耳炎。常年性鼻炎的症状时轻时重，鼻痒并不明显。慢性鼻窦炎和鼻息肉可能发生。

体征主要有：鼻黏膜水肿，鼻甲呈浅蓝-红色，一些季节性鼻炎的患者还伴随结膜充血和眼睑水肿。

过敏性鼻炎和慢性鼻炎区分：

过敏性鼻炎：像 “定时炸弹”，一遇过敏原就发作

1、突然发作的 “三连击”：打喷嚏（一次打 3-5 个甚至更多）、流清水样鼻涕（擦不停）、鼻子痒（忍不住揉鼻子，甚至揉得通红）；

2、鼻塞明显，尤其晚上躺平后更严重，只能用嘴喘气，导致口干、打鼾；

3、可能伴眼睛痒、流泪（过敏性结膜炎），或喉咙痒、咳嗽（分泌物刺激咽喉）。

特点：春秋季花粉多时高发，或常年接触尘螨、宠物而反复发病，脱离过敏原后症状会减轻。

慢性鼻炎：像 “持久战”，鼻塞为主，反复发作

1、鼻塞是 “主角”：白天轻晚上重，侧卧时朝下的鼻孔更堵，说话带着浓重的 “鼻音”；

2、鼻涕多为黏液性（白色、黏稠），不容易擤干净，总觉得 “鼻子里有东西”；

3、严重时会头痛、嗅觉下降（闻不到香味、臭味），记忆力也可能受影响。

特点：症状持续 3 个月以上，时轻时重，感冒后会加重，没有明显的打喷嚏、鼻子痒。

鼻炎会造成哪些危害

别以为鼻炎只是 “鼻子的事”，它的影响可能蔓延到全身：

1、影响睡眠和精神：鼻塞导致张口呼吸，夜间打鼾、缺氧，白天头晕、乏力、注意力不集中，甚至影响孩子的生长发育（缺氧会抑制生长激素分泌）；

2、引发邻近器官疾病：鼻涕倒流刺激咽喉，引发慢性咽炎（总觉得喉咙有痰）；堵塞咽鼓管，诱发中耳炎（耳朵闷、听力下降）；还可能导致鼻窦炎（流脓涕、头痛）；

3、加重过敏反应：过敏性鼻炎患者，如果不控制，约 30% 会发展成哮喘（鼻子和气管同属呼吸道，炎症会

“上下蔓延”）；

4、影响颜值（尤其儿童）：长期鼻塞张口呼吸，会导致下巴后缩、牙齿外凸（“腺样体面容”），影响面部发育。

如何科学治疗过敏性鼻炎

总体原则是：先避开过敏原，再用药

躲：春秋花粉季戴口罩、眼镜，回家后换衣服、洗脸；尘螨多的家庭，每周用 55℃以上热水洗床单被罩，用除螨仪清洁；

挡：用生理盐水洗鼻（每天 1-2 次），冲走鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻黏膜刺激；

治：在医生指导下用鼻喷激素（如布地奈德、糠酸莫米松），快速缓解鼻塞、打喷嚏（坚持用 2-4 周才见效，别用几天就停）；过敏严重时，口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），减轻全身症状。

过敏性鼻炎患者该怎样预防？

首先清楚自己的过敏原，如果是花粉过敏，那么在春秋两季出门时应戴好口罩，减少接触过敏原的途径。如果是尘螨过敏，那么应该遵循三大原则：1.减少活着的尘螨数量；2.减少身边的尘螨过敏原；3.减少在尘螨环境中的活动。

我们可以从以下几点来做：1.降低室内相对湿度（保持室内干燥通风）；2.床品衣物及时清洗；3.减少带绒毛的物品在室内的比例；4.可以使用空气净化器或除螨剂。然后过敏性鼻炎患者得做好日常鼻腔护理，可以用生理盐水冲洗鼻腔。用生理盐水冲洗鼻腔是简单且经济的治疗方法，可以加湿、清除阻塞性粘液和硬皮快速改善呼吸，还可以修复受损的鼻黏膜纤毛功能。但是在使用盐水清洗鼻腔时一定要注意尽量闭住呼吸，避免吸入盐水引起呛咳。

济南耳鼻喉医院提醒：鼻炎就像鼻腔黏膜的 “慢性抗议”，你对它用心，它就不会给你添乱。别再把鼻塞、流涕当小事，从今天开始，避开刺激、正确护理、及时治疗，慢慢就能找回清爽的呼吸。