13岁的小杰（化名）站在镜子前，久久不愿移开视线。不是因为自恋，而是因为他快认不出自己了。

他13岁，却像换了张脸

龅牙、下巴后缩，嘴唇肥厚、外翻，眼神总带着一丝自卑和躲闪。他不再爱说话，同学间嬉戏玩耍能躲就躲，连拍集体照都要悄悄站在最后一排。妈妈王女士心如刀割：“他小时候圆脸大眼，多可爱啊……怎么越长越‘丑了’？”直至来到山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院），儿童耳鼻喉疾病中心主任田家军一眼就看出端倪：“这不是胖，不是发育迟缓，是长期张口呼吸，把脸‘吹’变形了。”

你以为的“睡得香”，正在毁掉孩子的脸

田家军调出小杰的鼻咽影像图片，画面触目惊心：腺样体像一团厚厚的肉垫，死死堵住后鼻孔超过80%。他五年来几乎无法用鼻子呼吸，每晚都张着嘴挣扎喘气，像一条离水的鱼。

“你家孩子是从8岁左右就开始打鼾、张口呼吸吗？”田家军问。

王女士点头：“可人家都说，小孩打呼噜是‘睡得香’，我们哪知道……”

田家军叹了口气：“睡得香？那是一种病态的睡眠，会导致孩子缺氧！孩子整夜呼吸不畅，大脑供氧不足，这将会严重影响孩子的发育；导致白天注意力差、记忆力下降，身高发育也变慢。更严重的是，长期张口呼吸，气流会把上颌骨‘吹’得前突，导致上切牙前突、牙列不齐、下颌后缩——这就是我们常说的‘腺样体面容’。”

他指着腺样体图片说：“最佳手术年龄是4到7岁，此时腺样体处于快速增生阶段，孩子也处于快速发育期，骨骼还有很大的可塑性。超过12岁，面部定型，就算切除了腺样体，脸型也很难自行恢复。后续只能靠正畸补救，但效果大打折扣。”

孩子妈妈王女士顿了顿，面带自责、语气沉重：“最佳手术干预年龄是4到7岁，原本还寄希望于腺样体10岁就萎缩了呢。他今年13，最佳窗口期，已经关了。”

田家军的诊室，藏着太多“小杰”

在山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）儿童耳鼻喉疾病中心，田家军几乎每天都会遇到几个“小杰”。“很多家长根本不知道，孩子睡觉打鼾是病，不是‘睡得香’。”田家军惋惜地说，“有的孩子来的时候，已经出现面部和牙齿畸形、注意力缺陷、学习成绩断崖式下滑，身体发育迟缓等症状。”

田家军再次强调，儿童的健康，最怕“等一等”。早期识别是关键：

孩子睡觉打呼噜、憋气、翻来覆去？

白天精神差、爱发脾气、上课走神？

脸型逐渐变长、嘴唇常张开、牙齿外凸？

“只要出现了这些情况、持续时间比较长，建议带孩子来专业医院做内镜或影像学评估。”田家军说，“在骨骼定型前干预，不仅能恢复呼吸，还能让面容逐步回归正常。可一旦年龄过大，就算手术解决了问题，孩子的脸型，也很难回到从前了。”

我们等的不是重症，而是早一步的你

在山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院），我们不追求“治好最难的病例”，我们更在意“拦下每一个遗憾”。田家军常说：“在这个既拼能力、又拼颜值的时代，孩子的每一次呼吸，都在雕刻他的未来。”

我们无法让时间倒流，帮小杰追回那五年。但我们希望，下一个孩子，不必再用一张不满意的容颜，去面对这个世界。