冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见且严重的心血管疾病，当病情急性发作时，及时正确的用药对于挽救患者生命至关重要。了解冠心病急救用药知识，无论是您是患者还是其家属，都能在紧急时刻发挥关键作用。

冬季作为心血管疾病高发期，下面将为您介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病中，常见的五种急救药物。

硝酸甘油

硝酸甘油是冠心病发作时常用的急救药物之一。它的主要作用机制是通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时还能扩张外周血管，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。

当患者出现胸痛、胸闷等心绞痛发作症状时，应立即停止活动，坐下或躺下休息，然后舌下含服硝酸甘油。一般来说，0.5毫克一片的硝酸甘油，可每隔 5 分钟重复含服一次，最多不超过 3 次。含服硝酸甘油后，可能会出现头痛、面部潮红、低血压等不良反应，但这些症状通常会在短时间内自行缓解。需要注意的是，如果含服硝酸甘油后症状无明显缓解，可能提示病情较为严重，应立即呼叫急救人员。

阿司匹林

阿司匹林在冠心病急救中也具有重要地位。它属于抗血小板药物，能够抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，从而减少心肌梗死的发生风险。

阿司匹林并不作为急救首选药，但在怀疑急性心肌梗死发作，且没有其他应急药物时，应尽快嚼服阿司匹林肠溶片150 - 300毫克。阿司匹林肠溶片通常需要在肠道内溶解吸收，但在紧急情况下，为加快吸收，可以嚼服使其更快地发挥作用。

但是，阿司匹林也有一定的副作用，如胃肠道刺激，可能导致恶心、呕吐、上腹部不适等，少数患者还可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，还因阿司匹林有抗凝作用，有凝血功能障碍或是有出血现象的患者，应避免使用。

麝香保心丸

芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。既能用于气滞血瘀证，又能作为发作时用药。

口服。一次1 - 2丸，一日3次。在急性心绞痛发作时，可采用舌下含服的方式。舌下含服能使药物通过舌下丰富的毛细血管直接吸收入血，更快地发挥药效。一次2 - 4丸，症状缓解后可按常规方法口服。

麝香保心丸属于益气活血类，不能与镇静药配伍，或与抗凝血药、抗血小板药等。不宜与洋地黄类（地高辛）药物同用。

孕妇及对本品过敏者禁用。运动员慎用。老年人和儿童使用时，需要在医生的指导下，根据个体情况调整剂量。

速效救心丸

行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。药性偏温，适合具有四肢不温的患者。

含服。一次4-6丸；极性发作时，一次10-15丸。若症状尚未缓解，可在5-10分钟后再含服一次。

需注意的是，含服时最好采取坐姿，这样可以避免因血管扩张而导致的低血压引起头晕、摔倒等情况。寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。

复方丹参滴丸

活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。药性偏寒凉，更适合体质偏热的患者。

口服或舌下含服。一次10丸，一日3次，28天为一个疗程；或遵医嘱。在急性发作时采用舌下含服。

值得注意的是，如果患者服药后有消化道反应，建议舌下含服或饭后服用。对于有出血倾向或使用抗凝、抗血小板治疗的患者，需谨慎使用本品。成分中具有丹参，避免引起十八反，不建议与藜芦合用。复方丹参片不可替代。

药师小贴士：

冠心病急救用药是一个复杂且严谨的过程，每种药物都有其特定的作用机制、使用方法和注意事项。在日常生活中，冠心病患者及其家属应了解这些常用急救药物的基本知识，并确保药物的妥善保存和定期更换，以防药物过期失效。同时，一旦发生冠心病急性发作，在自行用药的基础上，务必尽快呼叫急救人员，以便及时送往医院进行进一步的诊断和治疗，最大程度地保障患者的生命健康。

对于冠心病患者而言，掌握急救用药知识是应对突发状况的重要保障，而这也需要医生、患者及其家属共同努力，提高对疾病的认识和应对能力，为患者的心脏健康保驾护航。