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既往症赔付比例提至80%!本月起“聊惠保”多项报销政策优化调整
来源:大众报业·经济导报   加入时间:2022-7-5 11:10:58  
  经济导报记者 初磊 通讯员 安百玲
  经济导报记者从聊城市医疗保障局获悉,由该局指导、聊城银保监分局监督的聊城专属普惠型商业补充医疗保险“聊惠保”自7月1日起,对现有产品方案进行优化调整,进一步提高参保人的医疗保障水平,具体调整如下:
  提高既往症赔付比例打破“医保范围内住院医疗费用”保障中对既往症人群报销比例的限制,将原既往症30%赔付比例提高至80%,不区分既往症人群,与健康人群赔付比例一致,惠及更多患病人群,生活更有安全感。
  提高特定药品医疗费用保障及特殊疗效药品医疗费用保障赔付比例升级后不再区分是否有既往症病史,特定高额药品保障既往症患者0%赔付比例提高至80%;特殊疗效药品保障赔付比例由60%统一提高至80%。
  降低罕见病特殊疗效药品免赔额罕见病特殊疗效药品保障免赔额由原来的2万元/年降低至1万元/年,进而降低赔付门槛,扩大覆盖面。
  扩增特定药品目录“聊惠保”特药清单由原来的38种扩增至49种。其中,特药清单由原30种扩增至38种;特殊疗效药品清单由原8种扩增至11种。
  据悉,自今年1月1日保障生效以来,“聊惠保”理赔最大赔付金额超25万,进一步减轻了患者的家庭负担。“聊惠保”方案调整前2022年1月1日至2022年6月30日发生的保障责任范围内的费用将进行追补报销。


编辑:史飞雪

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