今年4月18日，国家药监局发布公告，根据《药品管理法实施条列》和《药品注册管理办法》的有关规定，决定注销马来酸罗格列酮片等223个药品注册证书，其中不乏很多常见药，比如老朋友“退烧神药”安乃近、布洛芬、土霉素……

　　对痛经的小伙伴来说，布洛芬是必备药。现在布洛芬不能吃了？先别急，本文就此做一解读。

　　本次注销的常见药，对应的注销注册证有——

　　这些药以后都不能吃了？

并不是。

　　这些药物并不是被彻底禁停，而特定药品证书被注销。比如布洛芬，本次注销的是国药准字H46020751，其他未公告的批次还能正常使用。

　　这些药物的批准文号被注销后，一经国家药监部门公告，就不能在药品市场流通和使用。相关药企不能再生产了，不能在医疗机构、药店使用了，药监部门对这些药品是不让进口，生产、销售、使用的，也是重点查处的对象。

　　当然，没有被国家药监部门注销的药品批准文号生产的药品还是可用的，也就是其他厂家的同类品种依旧可以买到和使用。

　　为什么要申报注销这些药物的批准文号？

主要是这些药物的不良反应严重。

　　1、安乃近片

　　在长期的使用中发现，可引起血液粒细胞缺乏症，发生率约为1.1%，重者有致命危险;亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血、皮肤可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，严重者可发生剥脱性皮炎及中毒性表皮松解症等。一旦发生这些血液系统的不良反应，其后果是十分严重的，甚至是致命。

　　2、布洛芬片

　　消化道症状出现于16%长期服用者，包括消化不良、胃烧灼感、胃痛等，停药上述症状消失。神经系统症状如嗜睡、晕眩，耳鸣少见，出现在1%-3%的患者。有些患者可发生肾功能不全，多发生在有潜在性肾病变者。

　　3、去痛片

　　一方面，容易给人以“可治百病”的错觉而随意乱用;另一方面，能引起严重的不良反应：个别病人因对其中某成分过敏而发生哮喘;严重的是可致粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血，甚至导致死亡;长期应用还可使肝、肾功能受损害;还可出现眩晕、发绀、呼吸困难等中毒症状;长期应用有出现依赖性的可能。

　　4、复方乙酰水杨酸片(APC片)

　　该药为由阿司匹林和非那西丁为主所组成的复方片剂。阿司匹林主要不良反应为胃部不适及消化性溃疡等，阿司匹林导致的严重过敏反应也可致用药者死亡;非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。

　　该药的禁忌症：对阿司匹林、非那西丁、咖啡因类药物过敏者，血友病、活动性消化性溃疡、肾功能不全者要禁用。3个月龄以下婴儿禁用。

　　这些解热镇痛药都是药企科研人员评估后，认为存在严重不良反应，风险大于收益，为了对用药者负责。

其次，企业基于自身生产效益所作出的考虑，所以退出市场。

　　这些药有替代药吗?

　　如果考虑到上述药品的不良反应严重，还可找替代品。

　　退烧：儿童退烧可用对乙酰氨基酚、贝诺酯制剂等。

　　抗风湿：1岁以上孩子可选双氯芬酸钠制剂、12岁以上的儿童用于风湿病可用尼美舒利制剂等。

　　成人退热：可用除了对乙酰氨基酚、贝诺酯制剂，还用阿司匹林制剂。

　　成人镇痛抗风湿的药物很多：二氟尼柳、依托芬那酯、萘普生、芬布芬、酮罗芬、奥沙普嗪、塞来昔布等。

　　家里有这些批次的药应该怎么办?

　　各级医疗机构、社区卫生服务站、乡村医疗机构、药店要执行注销马来酸罗格列酮片等223个药品注册证书的规定。患者在使用和购买药品时，如能核对药品的批号最好，防范药品的不良反应带来的风险，要监督医疗机构、社区卫生服务站、药店、乡村医疗机构不得使用和销售已注销注册证书的药品，用药者有权向当地药监部门举报注销注册证书的药品使用及销售。

　　对家中已有被注销药品注册证书的药品，过期药品等，不要随便扔掉，防治污染环境，危害人体健康，要交到药品使用和销售部门，药监部门早有规定。同时，也防止不法分子重新包装后再次上市，第二次流向家庭。

　　而且，注销药品注册证书的药品、过期药品等已被列入《国家危险废物名录》，由当地药品监督管理部门监督销毁，或者依法采取其他无害化处理等措施。（科普中国）