经济导报记者 初磊

　　新冠肺炎疫情给各地公共卫生体系带来新考验，山东省亦加快提振医疗机构综合服务能力。据经济导报记者不完全统计，今年纳入山东省重点项目库的医院项目达38个，其中已开工37个。“医养健康是山东十大产业之一，这38个项目中，有15个属于省级补短板项目，本土医院主动求变，赢得‘十四五’关键期的发展主动权。”一名行业观察人士认为。

　　正在“赶进度”

　　近日，济南市中心医院(山东第一医科大学附属中心医院)党委书记、院长苏国海一行专门调研该院东院区建设进展情况，对国际医疗中心、急诊急救中心、1号病房楼建设进度进行巡查。

　　济南市中心医院(东院区)项目，是山东2021省级补短板项目之一。官网信息显示，医院按照高起点、高标准、国际化和智慧化要求进行整体规划和建设，打造国际一流临床学科，包括急诊急救、器官移植、肿瘤防治、心脑血管等特色重点专业和山东大学、山东第一医科大学教学科研基地。

　　设在济南的医院补短板项目还有两个，分别为商河县卫生健康局(商河县千医建设投资有限公司)商河县人民医院新院区建设项目、济南市第三人民医院医疗康养综合楼。

　　商河县人民医院新院区建设项目，总投资9.4984亿，已累计完成投资3.753亿。项目占地约173.33亩，总建筑面积146716平方米。规划床位1000张，共建设4栋建筑，4层的门诊医技综合楼、17层的病房综合楼、4层的后勤办公综合楼、2层的传染楼以及地下室。主要包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室等基本医疗用房以及科研用房、教学用房、预防保健用房、单列用房及传染楼等。项目目前正在进行门诊医技楼、病房综合楼基础施工和办公综合楼主体施工，建设工程量已完成37%。

　　济南市第三人民医院医疗康养综合楼项目总投资5.63亿，已累计完成投资2.362亿，总建筑面积56201平方米，主要建设内容包括急诊、门诊、CT室等。共设病床床位420张，其中康养床位120张。

　　根据《山东省“十四五”卫生与健康规划》，山东卫生健康事业发展不平衡、不充分问题依然存在，区域差别、城乡差别、医防差别、学科差别、中西医差别等矛盾较为突出，高端优质医疗资源相对不足，高层次人才数量偏少，高水平科技创新平台、创新成果较少，卫生健康高质量发展的支撑能力不足。这一背景下，“十四五”期间，各地加快健全完善公共卫生标准设施和医疗救治体系。其中，“将全面建成省公共卫生临床中心和青岛、菏泽分中心并投入使用，各市具备一所达到三级传染病医院标准的医疗机构。”

　　在前述38家正在“赶进度”的新医院中，包括山东省公共卫生临床中心菏泽分中心(菏泽市传染病医院)——项目总投资10亿，已累计完成投资6.6278亿。拟建设在菏泽市文化路以西、新大学路以北、万福办事处以南。项目建设计划项目建设用地158亩，设置床位500张；建设一座门诊医技楼、消化道及小儿手足口病楼、呼吸病房区、应急培训区等。

　　围绕全面提升综合优质服务能力，《山东省“十四五”卫生与健康规划》提出，以满足重大疾病临床需求为导向，以死亡率高、外转率高的疾病为重点，加强临床专科建设，加快补齐专科短板，全面提升诊疗能力，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科。在38家新布局的医院中，有多家侧重于发展特色专科建设。例如，山东财汇控股集团有限公司枣庄市人民医院，将专门打造以肿瘤、心血管、消化内镜、神经内、骨科等专业为代表的鲁南地区一流特色专科，形成以特色专科为龙头，其他专业协同发展的大专科小综合知名院区，核定床位1000张。

　　此外，青岛大学附属医院国际医疗中心项目，将建设国际医疗中心1座，包括门诊、住院、医技、保障等医疗用房；项目建成后将有效改善外籍等高层次人才就医环境，提高国际特需医疗服务水平，有助于补齐山东高端医疗服务供给短板。

　　钱从哪里来？

　　综观38家新医院项目，投资数额在1.5亿元到38.95亿元之间。钱从哪来？

　　今年4月，农发行邹平市支行获批农业农村基础设施固定资产贷款9.8亿元，并实现首笔投放4亿元，用于支持邹平市人民医院医养中心项目（一期）建设，项目正是38家新医院项目之一。由此可见，除了财政补助，医院也会寻求借贷等融资渠道。

　　8月28日，国家卫生健康委网站发布《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，鼓励医院拓宽深化薪酬制度改革经费渠道，提高诊疗、中医、护理、手术等医疗服务在医疗收入中的比例。对此，前述受访行业人士分析认为，“公立医院考评还是以公益性为导向，借贷运营应把握好‘度’。”

　　他认为，在公立医院经费来源上，政府投入政策会持续落实。一方面，各级政府对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助；另一方面，规范开展药品集中采购和使用而减少医保基金支出的医院，当年度医保总额预算额度不作调减。

　　《山东省“十四五”卫生与健康规划》提出，建立完善多元卫生健康投入机制，鼓励和引导社会资本加大对卫生健康事业投入。据悉，为优化多元办医格局，山东落实社会办医扶持政策，鼓励社会力量举办非营利性、资源稀缺的专科医疗机构，引导社会力量举办康复、护理、安宁疗护、妇儿等专科医疗机构。鼓励社会办医与公立医疗机构规范开展医疗协作。鼓励保险业投资、设立医疗机构，推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，鼓励发展专业性医院管理集团。

　　在前述38家新医院项目中，有两个项目所需资金就采用项目单位自筹方式。

　　其中，威海康润医院有限公司中国医科大学航空总医院-南海分院项目，选址威海南海新区海逸路南。作为山东2021双招双引项目，总投资额8亿元，所需资金全部由项目单位自筹解决，建成后日门诊量可达1800人次，住院床位600床，达到三级医院的有关要求。截至目前，已累计完成投资53448万元，占比66.8%。

　　位于威海市环翠医疗健康产业园西南角的威海市里口山医院项目，规划用地3.57公顷，项目按三级专科医院标准建设，由威海市环翠区城市发展投资有限公司负责实施，总投资约154085万元，资金来源为企业自筹，建设周期为两年，二期病房楼主体施工基本完成。

　　除以上两个项目，民资办高端医院的“身影”逐渐增多。英诚（烟台）健康医疗发展有限公司玲珑英诚国际医院就是其中之一。7月11日，该医院在山东自贸试验区烟台片区举行了开工仪式。

　　烟台开发区官方信息显示，项目将按照三级综合医院水准打造，主要由国际医院、康复医院和高端医养中心三个板块组成，将重点发展五大专科诊疗中心：脑血管病专科诊疗中心、肿瘤多学科诊疗中心、皮肤病专科诊疗中心、综合性乳腺病专科诊疗中心、高端国际医疗诊疗中心，这是烟台市首个国际门诊，一期工程国际医院预计2023年建成。