10月9日，山东省6部门联合印发《山东省医学生公费教育实施办法》（简称《办法》）。可报考全日制研究生、可在医学专业范围内二次选专业、毕业后的“规培时间”计入服务期……含金量满满的《办法》，对公费医学生而言是重大利好。

　　首次打破“不得报考脱产研究生”限制

　　《办法》进一步明确，公费医学生面向我省行政区域内招生，分为5年制本科生和3年制专科生，培养专业主要为临床医学、中医学、预防医学、中西医临床医学和针灸推拿（学）等专业。

　　公费医学生在录取后，须与培养高校、定向就业市卫生健康部门签订三方协议，书面承诺毕业后到乡镇卫生院及以下基层医疗卫生机构从事医疗卫生工作服务期不少于6年。

　　众所周知，山东2017年起招收免费医学生（2018年更名后为“公费医学生”），当时7部门下发的文件中指出，免费医学生在培养期和服务期内，一般不得报考脱产研究生，符合条件的可在职攻读与业务相关的硕士学位。

　　齐鲁晚报 齐鲁壹点记者注意到，对于报考何种类型的研究生，新印发的《办法》打破了此前限制：公费医学生可报考医学类全日制硕士研究生或相同本科医学专业。

　　对此，文件作出进一步说明：报考前须按照有关程序经定向就业市卫生健康部门同意，并签订承诺继续履行基层医疗卫生服务责任补充协议。就读硕士研究生或本科学习期间，不享受公费教育费用补助。公费医学生在培养期和服务期可报考非全日制研究生或相同本科医学专业。

　　针对“公费医学生是否愿意考全日制硕士研究生”，省内有高校曾进行过调查问卷，结果显示大部分学生都有考研需求。即便如此，学生也应在硕士毕业后继续履行基层医疗卫生服务责任。

　　普通学生也有机会转为公费生了

　　对于公费医学生来说，以前不能二次选专业。但《办法》对此有了新的提法：公费医学生可按照所在学校规定的办法和程序，经定向就业市卫生健康部门同意后，在医学专业范围内进行二次专业选择。

　　这意味着什么？省内一所医学类高校的刘老师分析：“在公费医学生范围内可以换。比如我不想干中医了，将来想干临床，按照所在学校规定的办法和程序，经定向就业市卫生健康部门同意后，也可以进行专业上的选择。”

　　此外值得关注的是，《办法》提出，有志从医并符合条件的优秀学生，根据各校转专业规定，本人提出申请，经学校和定向就业市卫生健康部门同意，可在学校核定的公费医学生招生计划内转为公费医学生，签订协议并由所在学校按相关标准返还其学费、住宿费，补发生活补助。公费医学生一般不得因转专业延长修业期。

　　“比方临床专业的优秀学生，可以转成公费医学生学习。如果能转为公费医学生，学生到地方工作用不着考事业编，也就没有了工作上的后顾之忧。”刘老师介绍，去年也组织过普通学生转为公费医学生，但这种情况不是很多，而且也要在有计划的前提下进行。

　　“规培”时间计入服务期

　　齐鲁晚报 齐鲁壹点记者注意到，《山东省医学生公费教育协议书》明确了乙方的权利和义务。其中一条显示，乙方在录取后,须与甲方、丙方签订《山东省医学生公费教育协议书》，书面承诺毕业后到乡镇卫生院及以下基层医疗卫生机构从事医疗卫生工作服务期不少于6年。

　　此外，协议还补充道：服务期自毕业后与基层医疗卫生机构签订就业协议之日起计算，包含参加全科住院医师规范化培训或助理全科医生培训时间。乙方未按规定签订协议时，视为放弃入学资格。

　　区别于公费师范生，公费医学生要在毕业后参加全科住院医师规范化培训或助理全科医生培训时间有三年的规范化培训（简称“规培”）。这里提及的“规培”大都在三甲医院进行，而非基层。按照以往，“规培”时间不计入服务期，而新印发的《办法》则打掉了此前的条条框框。

　　除此之外，《办法》还指出，公费医学生在入学一年内，确因特殊原因不适合从事临床医疗工作无法继续履行协议的，应当退还已享受的全部公费教育费用，并由所在培养高校根据当年高考成绩将其调整到符合录取条件的医学类以外的专业。

　　对于终止协议的情况，《办法》也进行了细化。根据文件，有下列情形之一的，可终止协议：

　　一是在校期间，经两家及以上三级甲等医院分别出具书面诊断书，诊断结果一致，确因身体原因不能完成学业；二是在服务期内，经两家及以上三级甲等医院分别出具书面诊断书，诊断结果一致，确因身体原因不宜从事医疗卫生职业。