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山东财经网 - 导报原创 - 山东医保参保率达95.2%
山东医保参保率达95.2%
加入时间:2020-1-16 9:38:50  来源:经济导报-山东财经网

     导报讯(记者 刘勇)2019年,山东省医疗、生育保险参保人数分别达到9569.6万人和1298.8万人,医保参保率达到95.2%,较2018年提高1.2个百分点;全省医疗、生育保险基金总支出1425.8亿元,同比增长8.8%。15日,在山东省政府新闻办举行的新闻发布会上,山东省医疗保障局党组书记、局长张宁波公布了上述数据。
    张宁波表示,2019年山东省医疗保障水平进一步提高。城乡居民基本医保政府补助标准由490元提高到不低于520元;大病保险筹资标准由66元提高到81元。基本医保报销比例达到70%左右;降低并统一了大病保险起付线,最低段报销比例由50%提高到60%,最高达到75%。长期护理保险试点工作全面推开,平均报销比例达到75%左右,2019年共为5.7万余名失能人员支付7.36亿元。
    此外,各类社会困难群体得到有效保障。将山东省7000余名苯丙酮酸尿症患者治疗所需的特殊食品纳入医疗救助,已为1226名患者支付1028.4万元。将全省唇腭裂患者医疗费用纳入医保,已为655名患者支付247万元。将全省9.3万余名脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗所需的29项医疗康复项目全部纳入医保,将保障年龄扩大到0—17周岁,已为2.47万余名儿童支付3.01亿元。将全省44.3万余名严重精神障碍患者纳入医保门诊慢性病保障范围,进一步提高报销比例,不设起付线,已为17.48万名患者支付11.91亿元。将全省1900万名城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保,报销比例达到50%以上。
    目前,山东省内异地就医购药实现“一卡通行”,刷卡联网医药机构达到5000家;省内和跨省异地联网结算医疗机构由2018年的876家增加到2069家;统一了恶性肿瘤、冠心病等14种常见多发门诊慢性病病种,并试行省内联网结算。作为全国7个试点省份之一,山东省在全国率先开展了医保电子凭证和移动支付试点,推进就医购药“扫码办”“刷脸办”。
    此外,对欺诈骗保行为进行了打击。全省共暂停医保协议3026家,解除医保协议1560家;行政处罚357家,追回医保基金5亿元,行政罚款1605.62万元,减少医保基金不合规支出64.3亿元。





编辑:luyi

 

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