国家医保局印发通知要求提升保障水平
大病保险报销比例由50%提至60%

    导报讯(记者 时超)日前，国家医保局会同财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(下称“《通知》”)，要求稳步提升待遇保障水平，大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。《通知》要求各地同步建立统一的城乡居民大病保险制度，统一规范大病保险筹资及待遇保障政策；于2019年底前按最新筹资标准完成拨付，确保政策、资金、服务落实到位。
    经济导报记者注意到，《通知》中明确，2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元。其中，财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于520元，新增财政补助一半用于提高大病保险保障能力，即在2018年人均筹资标准上增加15元。
    同时，《通知》提出要提高大病保险保障功能。具体为，降低并统一起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定；政策范围内报销比例由50%提高至60%；对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。
    《通知》还要求完善规范大病保险政策和管理。要求各地同步建立统一的城乡居民大病保险制度，统一规范大病保险筹资及待遇保障政策；落实筹资待遇调整政策，于2019年底前按最新筹资标准完成拨付，确保政策、资金、服务落实到位；优化大病保险经办管理服务。
    实际上，部分省市对上述工作早已在筹备推进中。如山东省医疗保障局今年推出的12件民生实事中就提出，将进一步提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险，进一步降低并统一大病保险起付线，居民大病保险最低档报销比例由50%提高到60%，最高档报销比例达到75%。
    另外，山东还进一步提高贫困人口大病保险政策倾斜力度，分段报销比例各提高5个百分点，最高报销比例达到80%，取消封顶线。
    省医保局局长张宁波日前则表示，在管理服务提升方面，山东还将推行“三个一”服务，实现贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。实行医保个人账户“一卡通行”，实现职工医保个人账户省内异地联网定点医药机构就医购药“一卡通行”。
    据悉，截至2018年底，我省参保人口已达到9437.1万人。其中,职工参保2072.1万人，居民参保7365万人。全省医疗、生育保险基金总收入1595.4亿元，总支出1312.3亿元，分别增长27.9%、13.4%。