◆导报记者 初磊 济南报道

    随着国家发展改革委等九部门近日联合发布《关于优化社会办医疗机构跨部门审批工作的通知》，社会办医门槛再降。“下周我们还将牵手一家县级妇幼保健院，新设一家协作医院，充分享受政策红利。”6日上午，山东庆松微创医生集团执行董事苗庆松如是表示。
    对民营医疗机构而言，这是最好的时代，制度性成本再降，审批手续不断简化，政策红包点燃了社会资本跑步进场的热情。

深化医改再迈一步

    《通知》朝着深化医改的方向进了一步。其中提出，取消部分医疗机构设置审批作为前置条件，简化部分医疗机构设施消防设计审核和验收，探索实施信用承诺制度，推广“最多跑一次”改革；鼓励地方在公开医疗机构设置规划的基础上，探索制定“负面清单”形式的医疗机构选址规定，便于医疗机构举办者掌握政策。
    这对社会办医的“感召力”有多大？
    济南市章丘区妇幼保健院院长张卫民6日中午接受经济导报记者采访时表示，基层公立医院改革一直在进行，与社会资本协作办医是目前比较认可的模式。“无论是优质医疗资源下沉还是患者就医的报销比例，都具有明显优势。”张卫民举例，与山东庆松微创医生集团“牵手”以来，患者就医报销比例提高了50%。
    “微创医生集团现在正准备选址，建设自己的医院，在这方面，牵扯到土地、消防等主管部门的条条框框确实比较多。”苗庆松对于政策红包十分关注，5日下午，在做完了一台腹腔镜下直肠手术之后，”他对记者说，“医生集团是新生事物，从审批设立到落地，还有不少阻碍，期盼政策对新入局者‘松绑’”。
    庆松微创医生集团整合齐鲁、省立等多家三甲医院百余名知名专家资源，与基层卫生院所协作办医，探索出一条诊疗资源下沉的路径。
    国家卫健委体制改革司副司长薛海宁去年12月底在一场社会办医新生态高峰论坛上表示，在规划、准入、融资、土地、税收、医保等方面，国家已出台了一系列鼓励和支持社会办医的政策，进一步明确了社会办医的方向。
    《“十三五”卫生与健康规划》提出，到2020年社会办医院床位占医院床位的比重将由2015年的19.4%提升到30%以上，利好政策之下，民营医疗机构发展突飞猛进。
    国家卫健委统计信息中心数据显示，截至2018年6月底，医院数量达3.2万家，其中公立医院12121家，民营医院19589家。与2017年6月底相比，公立医院减少445家，民营医院增加2436家。

医生集团跑步入场

    山东省卫健委提供的数据显示，截至2018年8月，全省社会办医院1723家，占全省医院总数的67.83%，但诊疗人数仅占医疗机构全部诊疗人次数的11.21%。这样一诊疗数据，暴露出了社会办医发展的不充分。
    对此，2018年11月，山东省政协曾召开对口协商会，邀请相关政府部门、政协委员等人士，对社会办医存在的问题进行剖析，并提出相关建议。有委员表示，社会办医发展不充分，与目前政策对社会办医设立的门槛过高有关。
    业内普遍认为，虽然民营医院数量已超公立医院，但在医疗水平、医疗服务方面和覆盖全面的公立医院还有一定距离，尤其是作为医疗服务水平的关键，专科建设一直备受关注。
    采访中经济导报记者获悉，不同于之前民办医院机构，在深化医改背景下，区县级医院发展遇到瓶颈期，庆松微创医生集团携手区县级公立医院专注于微创专科，被行业内看成是深化医改的制度创新。
    据观察，深化医改以来，医生集团如雨后春笋。据工商信息数据不完全统计，1年内全国范围内新注册的医生集团近千家，其中在山东注册的医生集团超过40家，注资过500万元的达9家。可以说，民办医院正成为资本追逐的新洼地。

资本加速行业变局

    2018年年底，经济导报记者从山东医养健康产业大会上获悉，不少银行机构、保险机构、基金管理机构及中医产业链条机构，对办医表现出极大积极性，开始挖掘增量市场。
    “民资进入的领域，除了需要通过一系列环评要求、配置等拿到许可证的专科医院，还有一批小而美的专科康复机构在抢占细分市场机遇。”上海一家股权投资机构的负责人对经济导报记者表示，自去年开始，他在对接上海前沿3D打印技术和山东医疗康复资源，寻找社会办医落地山东的细分领域。这正是社会办医格局变化的缩影。
    自2015年以来，随着《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》发布，我国开始放宽社会办医的准入门槛，将符合条件的社会办医纳入医保定点。
    记者采访中获悉，激发社会资本办医热情的，还有一条政策——截至去年，国内有2000余家未完成改制的企业医院，国资委规定了“改制”的最后时限是2018年12月底，要求企业医院的原企业聚焦各自主业，剥离医院，不再发展医疗健康产业。
    中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝明德曾预测，非公医疗机构发展的趋势是进行规模化扩张、以专科为特色向综合性医院发展，这需要大量资本投入。国资委专门指定了以医疗健康为主业的6家央企“操盘”，其中包括华润集团、国药集团等，这六大平台正在通过资本运作、市场竞争的方式参与到企业医院的改制中。
    不少主营业务并非医疗服务的新进入者，也在摩拳擦掌做大做强。山东庆松微创医生集团总经理丁力注意到，在山东新注册的医生集团中，有经贸公司、科技公司、地产公司等行业资本的身影。丁力是山东省内首位医疗专家经纪人，据他了解，行业对医生集团的发展前景非常看好，都把这一模式看成是推动基层公立医院改革的捷径。
    除了医生集团，山东的社会办医探索一直备受关注。2016年，阳光保险跨界“融和”，在山东潍坊设立阳光融和医院，这是国内首家由保险公司和地方政府共同创办的大型综合性三级医院。开业近3年，阳光融和医院多项服务与模式创国内医疗行业之先。去年在济南举行的“儒商大会”现场，阳光保险与济南新旧动能转换先行区管理委员会达成项目合作，计划以大健康产业为中心，重视导入和运用科技，构建金融保险与实体经济融合发展的创新产业形态。