◆经济导报记者 王伟
手机APP下单,不用去医院排队等号,护士会上门提供打针、输液等服务。目前,“共享护士”在多地兴起,受到了很多用户的青睐。 这种共享经济的新花样不仅满足了用户尤其是老年用户的医疗和护理需求,也被看成是共享经济的一个新风口。然而,在专业护理资源得到更充分利用的同时,也有专家和业内人士对这种模式提出了一系列质疑:护士赚外快是否涉嫌违规执业?用户的医疗安全谁来保证?上门服务,护士的人身安全又该怎样保证? 对此,接受经济导报记者采访的多位专家认为,虽然“共享护士”目前正热,可是要让这种服务健康发展,还面临很多待解的政策、法律和技术问题。
“互联网+医疗健康”
家住济南市纬十二路附近的济南市民刘莹,母亲瘫痪多年行动不便,日前又因发烧入医院检查,需要输液5天。这让刘莹愁眉不展,以前每次输液都需要家人把母亲背到医院治疗,劳神又费力。正在一筹莫展时,朋友介绍的一款护士软件帮了她大忙。刘莹通过这款软件手机预约下单,护士上门为母亲完成了输液。 这样的“共享护士”服务已在济南兴起。 经济导报记者在手机应用市场中搜索了“护士”一词,便搜索到10余个主打护士上门服务的手机程序。在一款名为“医护到家”的手机APP上,将城市定位在济南,下单经平台审核后,便可享受包括打针输液、静脉采血、留置针输液、普通换药、PICC换药、导尿、吸痰、留置胃管、压疮护理、灌肠护理、外科拆线、雾化治疗等护士上门服务。 此外,该平台还提供新生儿护理、产后护理等母婴育儿服务,以及护士陪护和肿瘤检测、基因检测、健康体检等上门检测服务。 “在线注册的护士都是取得执业证书或专业技术资格证的专业护士,并具备一定年限的从业经验,很多都来自公立医院,包括一些三甲医院。平台还为患者提供人保意外综合险和平台意外险及平安第三者责任险。不过用户需要自备药物和相关处方。”该平台客服人员告诉经济导报记者。 “共享护士”这种新模式的出现不仅受到了广大有需求的用户青睐,还得到了业内人士的认可。山东大学第二医院护理部主任林兴凤在接受媒体采访时表示,“共享护士”是“互联网+医疗健康”模式的创新和尝试,让患者在家看病、治病,减少路途奔波,有利于解决居家养老常见的护理问题、延伸出院患者的护理服务。 值得关注的是,“共享护士”兴起的背后是庞大的老年养护市场需求。中国社会科学院发布的《中国养老产业发展白皮书》显示,预计到2030年中国养老产业市场可达13万亿元。 “共享经济一般是指通过互联网手段,以获得一定报酬为主要目的,基于陌生人实现闲置资源高效利用的一种经济模式。‘共享护士’通过利用护士的闲余时间进行服务获取收益,可以算是共享经济的一种形式。它满足了群众对多样化医疗的需求,实现了用户护理需求和护士资源的匹配。”中国电子商务研究中心共享经济分析师陈礼腾日前接受经济导报记者采访时说。
接单百余次收入逾两万
“共享护士”在给用户带来便捷服务的同时,其价格往往高出医院数倍。 经济导报记者注意到,在“医护到家”平台上,肌肉注射收费139元/次,静脉输液169元/次,外科拆线139元/次。其他护士平台的价格也大相径庭。据了解,以静脉输液为例,济南市三甲医院的静脉输液费不超过50元/次。 “虽然价格比医院高,但是如果算上去医院输液的交通费,家人请假的误工费以及极大的不便等,这个价格还能接受。”刘莹对经济导报记者说。 对此,济南市民郭先生深有体会。先前家有老人做了腿部骨折复位手术,出院后,老人需要每隔3天就换药一次。在家附近联系了多家社区门诊以及私人诊所,都被告知无法提供上门服务。郭先生只好每隔3天带老人去医院换药,家住没有电梯的老楼房,郭先生背着老人来来回回爬了多次楼梯,还总是担心上上下下会碰到老人伤口。 “如果当时能有这个服务,我二话不说就掏钱了,不会在价格上纠结。这个服务价格应该既包含护士的医疗费用也包括护士的交通费用。相对于给用户节省的时间成本和带来的便捷而言,这个价格完全可以接受。”郭先生对经济导报记者说。 价格高对在平台上兼职的护士来说显然是个利好。据了解,济南某三甲医院较早在共享护士平台上注册的一位男护士,其在业余时间接单百余次的收入已逾两万元。
涉嫌违规执业?
“共享护士”会否成为共享经济的新风口? “作为一种新出现的模式,其存在的部分问题不得不重视。首先一点就是患者的医疗安全问题,不同于在医院,这种医护到家的形式,患者的安全保障问题暂时还没有明确的责任主体,发生事故容易产生纠纷。此外,护士的资质问题也值得重视。如若监管不严密,导致护士专业水平不达标,造成服务不规范。护士的安全问题,价格水平等都是需要解决的。因此,对于共享护士整个流程的监管以及规范十分重要。”陈礼腾不无担忧地对经济导报记者分析说。 2015年广东省珠海市率先推出“滴滴护士”,此后,为用户提供上门服务的“共享护士”模式在全国各地开始推广。医疗保健、居家养老等领域持续增长的需求让这一模式得到了较好的市场反应。不过,不容忽视的是,上述陈礼腾提及的问题也的确在困扰着政府的决策。去年3月,上海市卫计委就曾明确表示,护士与网约平台签约涉嫌违规执业。“滴滴护士”在上海的服务被明令叫停,相关人士表示,其平台资质、人员水准、定价等都有待规范。 “从法律规定看,不允许护士多点执业,这是目前影响共享护士发展的重大制度性障碍。”山东康桥律师事务所高级合伙人李树森对经济导报记者分析说。 不容忽视的是,护士是取得执业证书并在医疗机构进行过执业注册的专业护理人员,在执业医疗机构之外提供有偿服务的“共享护士”服务行为,同样属于执业活动。 李树森同时表示,考虑到市场的需求,以及近期医师执业放开,可以多点执业的情况,“共享护士”要健康有序发展,需要相关部门及时修改法律法规,允许护士多点执业。
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